
|  |
Решение Совета депутатов муниципального района "Г. Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской обл. от 24.11.2006 № 175
"Об утверждении Правил распространения наружной рекламы на территории муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области"
(вместе с "Положением о порядке и размере взимания оплаты за установку рекламных конструкций на здании или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области")
Официальная публикация в СМИ:
"Зори", № 200-201, 02.12.2006
Вступил в силу со 2 декабря 2006 года (пункт 7 данного документа).
СОВЕТ ДЕПУТАТОВ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА "ГОРОД СТАРЫЙ ОСКОЛ
И СТАРООСКОЛЬСКИЙ РАЙОН" БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
РЕШЕНИЕ
от 24 ноября 2006 г. № 175
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРАВИЛ РАСПРОСТРАНЕНИЯ
НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ НА ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО
РАЙОНА "ГОРОД СТАРЫЙ ОСКОЛ И СТАРООСКОЛЬСКИЙ
РАЙОН" БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
В целях реализации Федерального закона "О рекламе", решения территориального Совета депутатов города Старый Оскол и Старооскольского района от 24 ноября 2005 года № 88 "О введении единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности", решения Совета депутатов муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" от 21 февраля 2006 года № 129 "О внесении изменений в решение территориального Совета депутатов города Старый Оскол и Старооскольского района от 24 ноября 2005 года № 88", Совет депутатов муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" решил:
1. Наделить администрацию муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области полномочиями в области распространения наружной рекламы - выдача разрешений на установку рекламных конструкций.
2. Утвердить Правила распространения наружной рекламы на территории муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области (прилагаются).
3. Утвердить форму заявки на выдачу разрешения на установку рекламной конструкции (прилагается).
4. Утвердить Положение о порядке и размере взимания оплаты за установку рекламных конструкций на здании или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области (прилагается).
5. Признать утратившим силу решение территориального Совета депутатов города Старый Оскол и Старооскольского района от 24 декабря 2002 года № 131 "Об утверждении Правил размещения средств наружной рекламы и информации на территории города Старый Оскол и Старооскольского района".
6. Контроль за выполнением Решения возложить на постоянную комиссию Совета депутатов муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" по экономическому развитию, бюджету и налогам (Куликов С.В.).
7. Настоящее решение вступает в силу со дня его опубликования в газетах "Зори" или "Путь Октября".
Глава муниципального района
"Город Старый Оскол и
Старооскольский район"
Н.П.ШЕВЧЕНКО
Утверждены
решением
Совета депутатов
муниципального района
"Город Старый Оскол и
Старооскольский район"
от 24.11.2006 № 175
ПРАВИЛА
РАСПРОСТРАНЕНИЯ НАРУЖНОЙ РЕКЛАМЫ НА
ТЕРРИТОРИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА
"ГОРОД СТАРЫЙ ОСКОЛ И СТАРООСКОЛЬСКИЙ РАЙОН"
БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Общие положения
1.1. Правила распространения наружной рекламы на территории муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области (далее по тексту "Правила") устанавливают единый для владельцев рекламных конструкций, являющихся рекламораспространителями, порядок распространения наружной рекламы с использованием рекламных конструкций: щитов, стендов, строительных сеток, перетяжек, электронных табло, воздушных шаров, аэростатов и иных технических средств стабильного территориального размещения, монтируемых и располагаемых на внешних стенах, крышах и иных конструктивных элементах зданий, строений, сооружений, а также на остановочных пунктах движения общественного транспорта и в полосах отвода и придорожных полосах автомобильных дорог общего пользования, ведомственных автомобильных дорог в городских и сельских поселениях, расположенных в границах муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области.
1.2. Правила разработаны в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации "О рекламе" от 13 марта 2006 года № 38-ФЗ.
1.3. Отношения, возникающие в процессе производства, размещения и распространения рекламы, регулируются принятыми в соответствии с Федеральным законом "О рекламе" и иными Федеральными законами, нормативными правовыми актами Президента Российской Федерации, нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации.
2. Деятельность администрации муниципального района
"Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской
области по осуществлению полномочий в области
распространения наружной рекламы
2.1. Управление градостроительства комитета по строительству и градостроительной деятельности администрации муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области (далее Управление градостроительства) осуществляет следующие функции:
- ведет учет заявлений на выдачу разрешения на установку рекламной конструкции;
- готовит проект постановления главы муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции;
- готовит разрешение на установку рекламной конструкции;
- выдает разрешение на установку рекламной конструкции;
- готовит паспорт рекламной конструкции;
- ведет реестр выданных разрешений;
- ведет дежурный план мест установки рекламных конструкций;
- формирует базу данных об установленных рекламных конструкциях на территории муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области;
- осуществляет контроль за установкой рекламных конструкций;
- осуществляет контроль за состоянием внешнего вида рекламной конструкции и информации, размещенной на ней;
- ежеквартально, не позднее 5-го числа начала квартала, предоставляет сведения о вновь выданных разрешениях на установку рекламных конструкций в Межрайонную инспекцию ФНС России № 4 по Белгородской области и Комитет финансов и налоговой политики администрации муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области.
2.2. Комитет по управлению муниципальным имуществом администрации муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области (далее КУМИ):
- заключает договора аренды земельного участка для установки рекламных конструкций;
- заключает договора на установку рекламных конструкций на зданиях или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области, в соответствии с Положением о порядке и размере взимания оплаты за установку рекламной конструкции на здании или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области;
- ведет реестр договоров аренды земельных участков для установки рекламных конструкций;
- ведет реестр договоров на установку рекламных конструкций на зданиях или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области;
- осуществляет контроль поступления платежей по договорам аренды земельных участков для установки рекламных конструкций и по договорам на установку рекламных конструкций на зданиях или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области";
- осуществляет контроль за установкой рекламных конструкций на земельных участках и объектах недвижимости, являющихся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области;
- осуществляет контроль за состоянием земельных участков, зданий или иного недвижимого имущества, являющегося муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области, на которых установлены рекламные конструкции;
- осуществляет контроль за выполнением договорных обязательств по срокам аренды земельных участков, предоставленных для установки рекламных конструкций;
- осуществляет контроль за выполнением договорных обязательств по срокам действия договоров по установке рекламных конструкций на зданиях или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области;
- при выявлении неисполнения договорных обязательств, комитет по управлению муниципальным имуществом муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области принимает меры для расторжения договоров на аренду земельных участков для установки рекламных конструкций или договоров по установке рекламных конструкций на зданиях или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области на основании разрешения на установку рекламной конструкции;
- в десятидневный срок с момента расторжения договора уведомляет Управление градостроительства о прекращении договора, заключенного с владельцем рекламной конструкции для ее размещения.
2.3. Комитет финансов и налоговой политики администрации муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области осуществляет контроль за поступлением оплаты государственной пошлины за выдачу разрешения за распространение наружной рекламы и является администратором данных платежей.
3. Порядок оформления разрешения на установку
рекламной конструкции и ее установки
3.1. Рекламораспространитель, являющийся владельцем рекламной конструкции, (далее заявитель) подает на имя главы муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции (далее заявление) по утвержденной форме.
К заявлению прилагаются:
1) данные о заявителе - физическом лице либо данные о государственной регистрации юридического лица, или государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя;
2) подтверждение в письменной форме согласия собственника земельного участка, здания или иного недвижимого имущества, на котором устанавливается рекламная конструкция, либо лица, управомоченного собственником такого имущества;
3) документы, относящиеся к территориальному размещению, внешнему виду и техническим параметрам рекламной конструкции:
- подготовленный и оформленный в установленном порядке проект рекламной конструкции;
- расчет рекламной конструкции на ветровую нагрузку;
- для рекламных конструкций, монтируемых на остановочных пунктах общественного транспорта и устанавливаемых в полосах отвода и придорожных полосах автомобильных дорог общего пользования, а также в границах красных линий дорог и магистралей поселений: схема территориального размещения рекламной конструкции.
Заявитель вправе предоставить схему территориального размещения рекламной конструкции, самостоятельно согласованную с уполномоченными органами;
- эскизы рекламного изображения, размещаемого на рекламной конструкции.
3.2. Разрешение на установку рекламной конструкции выдается Управлением градостроительства на основании постановления главы муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области.
3.3. Разрешение на установку рекламной конструкции выдается сроком на пять лет.
3.4. За выдачу разрешения за распространение наружной рекламы взимается государственная пошлина в размере и порядке, установленном действующим законодательством.
3.5. Решение в письменной форме о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции или об отказе в его выдаче направляется Управлением градостроительства заявителю в течение двух месяцев со дня принятия от него необходимых документов.
3.6. Владелец рекламной конструкции в месячный срок с момента получения разрешения на установку рекламной конструкции обязан заключить договор с собственником земельного участка, здания или иного недвижимого имущества, к которому присоединяется или устанавливается рекламная конструкция, либо с лицом, уполномоченным собственником такого имущества, в том числе с арендатором.
В случае, если недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция, закреплено собственником за другим лицом на праве хозяйственного ведения, праве оперативного управления или ином вещном праве, договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции заключается с лицом, обладающим правом хозяйственного ведения, правом оперативного управления или иным вещным правом на такое недвижимое имущество.
В случае, если недвижимое имущество, к которому присоединяется рекламная конструкция, передано собственником в доверительное управление, договор на установку и эксплуатацию рекламной конструкции заключается с доверительным управлением при условии, что договор доверительного управления не ограничивает доверительного управляющего в совершении таких действий с соответствующим имуществом.
3.7. К производству земляных работ по установке рекламной конструкции ее владелец обязан приступить по получении разрешения в Управлении градостроительства.
3.8. Отказ в выдаче разрешения на установку рекламной конструкции допускается в случае:
1) несоответствия проекта рекламной конструкции и схемы ее территориального размещения требованиям технического регламента;
2) несоответствия установки рекламной конструкции в заявленном месте генеральному плану или схеме территориального планирования;
3) нарушение требований нормативных актов по безопасности движения транспорта;
4) нарушение внешнего архитектурного облика сложившейся застройки поселения;
5) нарушение требований законодательства Российской Федерации об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов Российской Федерации, их охране и использовании.
3.9. Администрация муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области вправе принимать решение об аннулировании разрешения на установку рекламной конструкции:
1) в течение месяца со дня направления ему владельцем рекламной конструкции уведомления в письменной форме о своем отказе от дальнейшего использования разрешения на установку рекламной конструкции;
2) в течение месяца со дня направления ему собственником или иным законным владельцем недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция, документа, подтверждающего прекращение договора, заключенного между таким собственником или таким владельцем недвижимого имущества и владельцем рекламной конструкции;
3) в случае, если в течение года со дня выдачи разрешения, рекламная конструкция не установлена;
4) в случае, если рекламная конструкция используется не в целях распространения рекламы.
3.10. Разрешение на установку рекламной конструкции может быть признано недействительным в судебном порядке по иску администрации муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области в случае несоответствия установки рекламной конструкции в данном месте схеме территориального планирования или генеральному плану поселения или нарушения внешнего архитектурного облика сложившейся застройки поселения.
3.11. В случае аннулирования разрешения или признания его недействительным, владелец рекламной конструкции либо собственник, или иной законный владелец соответствующего недвижимого имущества, к которому такая конструкций присоединена, обязан осуществить демонтаж рекламной конструкции в течение месяца.
3.12. При невыполнении обязанности по демонтажу рекламной конструкции, администрация муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области вправе обратиться в суд или арбитражный суд с иском о принудительном осуществлении демонтажа рекламной конструкции.
В случае принятия судом или арбитражным судом решения о принудительном осуществлении демонтажа рекламной конструкции, ее демонтаж, хранение или, в необходимых случаях, уничтожение, осуществляется за счет собственника или иного законного владельца недвижимого имущества, к которому была присоединена рекламная конструкция. По требованию собственника или иного законного владельца такого недвижимого имущества владелец рекламной конструкции обязан возместить ему разумные расходы, понесенные в связи с демонтажем, хранением или, в необходимых случаях, уничтожением рекламной конструкции.
3.13. Установка рекламной конструкции без разрешения (самовольная установка) не допускается. В случае самовольной установки рекламной конструкции, она подлежит демонтажу на основании предписания, выдаваемого Управлением градостроительства.
Утверждено
решением Совета депутатов
муниципального района
"Город Старый Оскол и
Старооскольский район"
от 24.11.2006 № 175
ПОЛОЖЕНИЕ
О ПОРЯДКЕ И РАЗМЕРЕ ВЗИМАНИЯ ОПЛАТЫ ЗА УСТАНОВКУ РЕКЛАМНЫХ
КОНСТРУКЦИЙ НА ЗДАНИИ ИЛИ ИНОМ НЕДВИЖИМОМ ИМУЩЕСТВЕ,
ЯВЛЯЮЩЕМСЯ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТЬЮ МУНИЦИПАЛЬНОГО
РАЙОНА "ГОРОД СТАРЫЙ ОСКОЛ И СТАРООСКОЛЬСКИЙ РАЙОН"
БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Установка и эксплуатация рекламной конструкции на здании или ином недвижимом имуществе, являющемся муниципальной собственностью муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области, осуществляется ее владельцем по договору с комитетом по управлению муниципальным имуществом муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области.
2. Порядок определения оплаты за установку рекламной конструкции на объектах муниципальной собственности муниципального района "Город Старый Оскол и Старооскольский район" Белгородской области рассчитывается по формуле:
С = П х Р х К1, где:
П - площадь рекламной поверхности рекламной конструкции;
Р - расценка стоимости 1 кв. м в месяц (таблица № 1);
К1 = 20 - поправочный коэффициент на распространение рекламы табака, табачных изделий и курительных принадлежностей и пива
Таблица 1
------------T-----T-------------------------------------T--------------------¬
¦ Площадь ¦Номер¦Зона размещения объекта недвижимости,¦ Расценка по зоне ¦
¦ рекламной ¦зоны ¦на котором устанавливается рекламная ¦1 кв. м/месяц руб. ¦
¦поверхности¦ ¦ конструкция ¦ ¦
¦ рекламной ¦ ¦ ¦ ¦
¦конструкции¦ ¦ ¦ ¦
+-----------+-----+-------------------------------------+--------------------+
¦Свыше ¦ 1.¦Северо-восточная часть города ¦ 50 ¦
¦20 кв. м +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 2.¦Центральная часть города ¦ 30 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 3.¦Улица Ленина ¦ 50 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 4.¦Район ж/д вокзала ¦ 30 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 5.¦Юго-западный район ¦ 40 ¦
+-----------+-----+-------------------------------------+--------------------+
¦До 20 кв. м¦ 1.¦Северо-восточная часть города ¦ 100 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 2.¦Центральная часть города ¦ 50 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 3.¦Улица Ленина ¦ 150 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 4.¦Район ж/д вокзала ¦ 50 ¦
¦ +-----+-------------------------------------+--------------------+
¦ ¦ 5.¦Юго-западный район ¦ 75 ¦
L-----------+-----+-------------------------------------+---------------------
Утверждено:
решением Совета депутатов
муниципального района
"Город Старый Оскол и
Старооскольский район"
от 24.11.2006 № 175
Главе муниципального района
"Город Старый Оскол и Старооскольский
район" Белгородской области
ШЕВЧЕНКО Н.П.
Заявление
о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции
от ___________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Примечание. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты
документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место
жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются:
фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая
прилагается к заявлению; для юридических лиц указываются: наименование,
организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона,
фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы
юридического лица, с указанием реквизитов документов, удостоверяющих эти
правомочия и прилагаемого к заявлению ИНН организации; вид деятельности,
реквизиты банка: наименование, ИНН банка, расчетный счет, к/с, город банка.
Предполагаемое место установки рекламной конструкции _________________________
______________________________________________________________________________
Адрес установки:______________________________________________________________
Собственник земельного участка, здания или иного недвижимого имущества, на
котором предполагается установка рекламной конструкции _______________________
______________________________________________________________________________
---------------------------------T-------T-----------------------------------¬
¦Тип рекламной конструкции ¦ ¦Технологическая характеристика ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------T-------+
¦Брандмауэр ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+Не применяется ¦ ¦
¦Щит на ограждении ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Настенный щит ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+Без подсвета ¦ ¦
¦Кронштейн на здании ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Транспарант на здании ¦ ¦Внешний подсвет ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Электронный экран на здании ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Кронштейн на световой опоре ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+Внутренний подсвет ¦ ¦
¦Кронштейн на несветовой опоре ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Крышная установка ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+ ¦ ¦
¦Реклама на строительной сетке ¦ ¦Технологически сложная ¦ ¦
+--------------------------------+-------+ ¦ ¦
¦Электронный экран на крыше ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Транспарант-перетяжка ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Щит на пешеходном ограждении ¦ ¦Размеры конструкции ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------T-------+
¦Реклама в витрине ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+Высота (см) ¦ ¦
¦Штендер ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Реклама на подъемных воздушных ¦ ¦ ¦ ¦
¦ шарах, аэростатах, дирижаблях ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+Ширина (см) ¦ ¦
¦Наземное панно ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Реклама на остановках транспорта¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+Площадь (кв. м) ¦ ¦
¦Щит отдельностояший ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Тумба отдельностоящая ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Объемно-пространственный объект ¦ ¦ ¦ ¦
¦(отдельностояший) ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Электронный экран ¦ ¦ ¦ ¦
¦отдельностояший ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Электронный экран ¦ ¦ ¦ ¦
¦отдельностоящий ¦ ¦ ¦ ¦
+--------------------------------+-------+---------------------------+-------+
¦Прочие (нетиповые) виды СНРИ ¦ ¦ ¦ ¦
L--------------------------------+-------+---------------------------+--------
-----------------------------------------------------------¬
¦ ------------¬ ------------+
¦ Количество сторон А ¦ ¦ В ¦ ¦
¦ L------------ L-----------+
¦ ¦
¦ Количество -------------------------------------------+
¦ элементов ¦ ¦
¦ L------------------------------------------+
L-----------------------------------------------------------
Прошу разрешить установку рекламной конструкции согласно прилагаемому
проекту рекламной конструкции и схеме территориального размещения.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. Проект рекламной конструкции на ____ листах.
2. Схема территориального размещения рекламной конструкции на ____ листах.
3. Расчет рекламной конструкции на ветровую нагрузку на ____ листах.
4. Эскиз рекламного изображения, предполагаемого для размещения на рекламной
конструкции.
5. Письменное согласие собственника земельного участка, здания или иного
недвижимого имущества, на котором устанавливается рекламная конструкция на
_______ листах.
6. Иные документы:
------------------------------------------------------------------------------
Подпись лица, подавшего заявление
"___" ___________ 200_ г. __________________/_______________________________/
дата (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
(следующие позиции заполняются должностным лицом, принявшим заявление)
Документы представлены на приеме "____" ________________ 200__г.
Входящий номер регистрации заявления___________________________
Выдана расписка в получении документов "___" _____________ 200__г.
№ ________
Расписку получил "___" ________________ 200__г. ___________________
(подпись заявителя)
__________________________________________________________ ___________
должность, Ф.И.О. должностного лица, принявшего заявление (подпись)
------------------------------------------------------------------
--------------------
|  |  |
|